Resumen: La intervención social hospitalaria representa un modelo de intervención comprimido en el tiempo, en el que la resolución de los casos supone en algunas ocasiones una verdadera confrontación entre la perspectiva ética del cuidado, la autonomía de decisión de los y las pacientes y la inmediatez exigida por la presión asistencial imperante en este ámbito. La celeridad en la búsqueda y aceptación de recursos puede llevar a escoger alternativas por parte de los y las profesionales que no se adapten a la demanda expresada por los pacientes o familias ni al plan de intervención individualizado que correspondería a cada diagnóstico social. Cuando todas las posibilidades de apoyo, formales e informales, y los recursos sociales no son inmediatos, parece inverosímil conseguir crear un plan realista de futuro que no contraponga el deseo de las personas con las posibilidades de cuidado y apoyo ofertadas por la administración y la sociedad. Bajo estas premisas, ¿Cómo lograr una intervención basada en la horizontalidad en las relaciones con las personas usuarias? ¿Puede ser que desde el trabajo social hospitalario nos estemos olvidando de principios básicos de la profesión como los de autonomía, individualización o autodeterminación?

Palabras clave: Coordinación sociosanitaria, autodeterminación, trabajo social hospitalario, atención centrada en la persona, complejidad sociosanitaria

Abstract: Social work in the Health Sector represents an activity in which time is of the essence, in which the resolution of cases in some occasions may result in a real conflict between the ethical aspect of care, the autonomy or decision-making on the part of patients, and the immediacy demanded by the pressure on the assistance available. Rapidity in seeking and accepting resources can lead professionals to choose alternatives that are not in keeping with the requests of patients or families, nor with the individualised plan of care corresponding to each social diagnosis. When all the possibilities of formal and informal support and social resources are lacking, it seems unlikely that creating a realistic plan for the future can be achieved without setting personal desires against the possibilities of care and support offered by the administrative and social authorities. Starting with these premises, how can an intervention based on horizontality be achieved in relation with those availing themselves of our services? Can it be that we Health Sector social workers are forgetting basic principles of the profession, such as patient autonomy, individuality, or self-determination?

Keywords: Socio-health coordination, self-determination, health social work, person-centered care, socio-health complexity